Week van de TeekStichting Biowetenschappen en Maatschappij (BWM)
25 april 2022
Ticking on Pandora’s Box; Bron
https://www.biomaatschappij.nl/artikel/ ... doras-box/Door teken-overdraagbare ziekteverwekkers anders dan de lymebacterie komen geregeld voor in Ixodes-teken in Nederland. Van deze ziekteverwekkers is bekend dat ze enkele weken na een tekenbeet koorts kunnen geven. Het is echter niet goed bekend hoe vaak ze in Nederland tot ziekte hebben geleid. Nieuw onderzoek moet ons hier meer inzichten in geven.
Daarnaast zijn de diagnostische mogelijkheden om deze ziekteverwekkers te herkennen beperkt. Dit is de aanleiding geweest voor het onderzoek Ticking on Pandora’s Box, een samenwerkingsverband tussen het Amsterdam UMC en het RIVM, mogelijk gemaakt door ZonMw.
Voorlopige uitkomsten..Inmiddels zijn alle studiedeelnemers geselecteerd, en hebben zij de deelname periode van een jaar doorlopen. Alle materialen zijn verzameld, getest, en de testresultaten zijn binnen om geanalyseerd te worden. Ook zijn alle vragenlijsten ingevuld en is er contact opgenomen met de betrokken huisartsen voor aanvullende relevante informatie. Enkele deelnemers zijn ook gezien in het kader van reguliere zorg op de polikliniek van het Amsterdam UMC en van twee is op deze manier nu al vastgesteld dat ze geïnfecteerd waren met een andere teken-overdraagbare ziekteverwekker. Een persoon was ziek geworden van een infectie met de Borrelia miyamotoi-bacterie en een was ziek geworden van een infectie met de Anaplasma phagocytophilum-bacterie..
Verbeterde diagnose na een tekenbeet..Op basis van alle uitkomsten van dit onderzoek krijgen we in de nabije toekomst inzicht in hoe vaak de andere teken-overdraagbare ziekteverwekkers daadwerkelijk tot ziekte leiden in Nederland en is er meer zicht op de ernst en het beloop van de klachten die ze kunnen veroorzaken. Tijdens het onderzoek wordt ook de betrouwbaarheid van bestaande diagnostische tests onderzocht, verbeterd en worden nieuwe tests ontwikkeld. Dit onderzoek is daarom ook van belang om betere diagnoses te kunnen stellen bij mensen die klachten ontwikkelen na een tekenbeet en om hen gerichter te kunnen behandelen. Het is de verwachting dat in de tweede helft van 2022 de eerste resultaten beschikbaar zullen komen..
Verbetering nodig in de diagnostiek..Vooruitlopend op de onderzoeksuitkomsten is er uitgebreid literatuur onderzoek gedaan naar een van de ziekteverwekkers, de Borrelia miyamotoi-bacterie. Het artikel wat hieruit voort is gekomen, is aangeboden aan een wetenschappelijk tijdschrift, en is in voordruk hier te bekijken. Beschreven wordt hoe vaak de bacterie voorkomt, en de ziekte die het kan veroorzaken in het noordelijk halfrond. Wat ook duidelijk wordt uit het artikel, is dat er verbetering nodig is in de diagnostiek. Daarom wordt er in internationaal samenwerkingsverband een test ontwikkelt om Borrelia miyamotoi ziekte beter vast te kunnen stellen..
Preprints with The Lancet
14 januari 2022
Study -
'The Prevalence of Borrelia miyamotoi in Ixodes Ticks and Humans in the Northern Hemisphere: A Systematic Review and Meta-Analysis' by Dieuwertje Hoornstra, Tal Azagi, Jacqueline A. van Eck, Alex Wagemakers, Joris Koetsveld, René Spijker, Alexander E. Platonov, Hein Sprong, Joppe W. Hovius; Bron
https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm ... id=4008931..Abstract
Background: Various studies have evaluated infection of Ixodes ticks and humans with the relapsing fever spirochete Borrelia miyamotoi. However, it has never been assessed systematically. This systematic review and meta-analysis examines
B. miyamotoi prevalence in Ixodes ticks and humans, and the disease it can cause in the Northern hemisphere..
..Methods: PubMed and Web of Science were searched up to March 1th, 2021. Publications assessing Ixodes tick infection using data from 2011 onwards were eligible, whereas no time limitation was placed on human reports. B. miyamotoi test positivity ratios were extracted. A random effects-model was used to calculate estimated proportions (ES) with 95% confidence interval (CI)..
..Findings: Included articles reported on 165 637 questing ticks, 45 608 unique individuals, and 504 well-described human cases. In ticks, the highest prevalence was observed in Ixodes persulcatus (2·8%, 95%CI 2·4-3·1%) and the lowest in I. pacificus ticks (0·7, 95%CI 0·6-0·8%). The overall seroprevalence in humans was 4·4% (95%CI 2·8-6·3%), with a significantly (p<0·001) higher seroprevalence in the high risk group (4·6%, 95%CI 2·6-7·1%), participants with confirmed or suspected Lyme borreliosis (4·8%, 95%CI 1·8-8·8%), and individuals suspected of another tick-borne disease (11·9%, 95%CI 5·6-19·9%), as compared to healthy controls (1·3%, 95%CI 0·4-2·8%). Individuals suspected of another tick-borne disease were significantly more often
B. miyamotoi-PCR positive than the high risk group (p=0·0246), with individuals in Asia more likely to be positive than those in the United States of America (OR 14·63, 95%CI 2·80-76·41)..
..Interpretation: Our findings demonstrate Borrelia miyamotoi disease should be considered an emerging infectious disease, especially in North America and Asia. Prospective studies and increased awareness are required to obtain further insights into the burden of disease..