Darmflora nieuw leven inblazen met Faecestransplantatie / Poeptransplantatie

[Roxy]

Dokters van Morgen met Antoinette Hertsenberg
24 oktober 2017
Link van de uitzending https://www.npo.nl/dokters-van-morgen/2 ... AT_2084798

In Dokters van Morgen ook aandacht voor poeptransplanties. In het Amsterdams Medisch Centrum (AMC) onderzoeken artsen of poep van een gezonde donor, patiënten met darmaandoeningen kan genezen. De eerste resultaten zijn veelbelovend.

Poeptransplantatie
Daarnaast volgen we een patiënt die jarenlang last had van een chronische darmontsteking. Geen medicijn ter wereld kreeg zijn bacteriële infectie onder controle en hij raakte zelfs resistent tegen de meeste medicatie. Ook hier werd de uitkomst gevonden in een oud idee: poeptransplantatie.

In het Amsterdams Medisch Centrum (AMC) doen artsen onderzoek naar hoe poep van een gezonde donor, patiënten met darmaandoeningen kan genezen: poep als medicijn. Hoewel deze therapie de komende jaren nog in een experimentele fase zit, zijn de eerste resultaten veelbelovend. De werking en het resultaat zijn te zien in Dokters van Morgen.

[Roxy]

de Volkskrant
25 januari 2019
Kasia kreeg een poeptransplantatie. Die redde naar eigen zeggen haar leven; lees meer gehele artikel; Bron https://www.volkskrant.nl/wetenschap/ka ... b3d34bfeb/

Ziekte van Lyme

Tot in mei 2013 het noodlot toeslaat. Pas twee jaar later wordt in België de diagnose gesteld: de ziekte van Lyme. Een maandenlange behandeling met uiteenlopende antibiotica volgt.

In de zomer van 2016 wordt haar Lyme eindelijk genezen ­verklaard. Ze is dan nog steeds ­futloos, rillerig en tot niets in staat, ontwikkelt chronische darmklachten en kan haast niets eten zonder er last van te krijgen. Ze probeert allerlei medicatie, ­verstouwt het ene na het andere dieet, probeert uiteenlopende supplementen en zelfs psychotherapie. Niets helpt.

De oorzaak voor haar klachten ligt hoogstwaarschijnlijk in haar darmen: de maandenlange anti­bioticakuren hebben de populatie darmbacteriën, haar darmmicrobioom, ernstig ontwricht, waardoor haar spijsvertering hapert en schadelijke bacteriën vrij spel hebben – met gevolgen in heel haar lijf. ‘Op een gegeven moment zei ik tegen mijn ouders: ik weet niet of ik op deze manier nog wel door wil leven.’

Nederlandse experts

Idealiter had Vermaire deze ­behandeling gewoon in een ­Nederlands ziekenhuis gekregen, beamen ook de Nederlandse ­experts. ‘Eigenlijk moet je hier wel iets mee’, zegt Nieuwdorp. Bijvoorbeeld door een compassionate use-programma op te zetten, waarbij de patiënt onder strikte voorwaarden een nog niet goedgekeurde behandeling krijgt. Ed Kuijper en Josbert Keller van de Nederlandse poeptransplantatiebank zijn bezig zo’n programma op te zetten. ‘Sommige patiënten hebben heel goede argumenten waarom de behandeling hen zou helpen. Voor zulke gevallen ­besluiten we in ons team aan­gevuld met een externe deskundige na overleg of we gaan behandelen. Dat hebben we al bij vijf ­patiënten met uiteenlopende maag-lever-darmaandoeningen gedaan.’

Eeuwen geleden werden poeptransplantaties ter behandeling van darmproblemen al in China uitgevoerd. In de jaren vijftig van de ­vorige eeuw doken ze in het Westen op, maar pas sinds een paar jaar wordt er uitgebreid ­onderzoek naar gedaan. Dat onderzoek spitste zich in eerste instantie toe op de behandeling van een ernstige, soms dodelijk bacteriële darminfectie die veel voorkomt bij verzwakte, met antibiotica behandelde patiënten: Clostridium difficile (van het Latijn voor ‘moeilijk’). Nog meer antibiotica toedienen werkt vaak averechts.

In zo’n geval kan een poeptransplantatie uitkomst bieden, bewees een team onder leiding van gastro-enteroloog Josbert Kelller van het Medisch Centrum Haaglanden in Den Haag en internist Max Nieuwdorp van het Amsterdam UMC in 2013 in het New England Journal of Medicine.