EM ‘Erythema migrans’: Noodzakelijke diagnose-/behandelkennis voor iedere huisarts en specialist

[Roxy]

Bij uitstek een document om te geven aan bijvoorbeeld de huisarts.
bron Stichting Tekenbeetziekten https://www.facebook.com/Tekenbeetziekt ... NE&fref=nf

Dokter Joseph Burrascano, een van de oprichters van de ILADS, schreef in 2008 zijn beroemde richtlijn met alle belangrijke informatie over Lyme, co-infecties, onderzoek, behandeling en aanvullende therapie. Bij uitstek een document om te geven aan bijvoorbeeld de huisarts. De Engelstalige versie vind je hier https://docs.google.com/viewerng/viewer ... elines.pdf

Een verkorte Nederlandstalige versie van de ILADS-richtlijn uit 2003 http://www.borreliose.nl/Literatuur/ILA ... lijnen.pdf

[Roxy]

Stichting Tekenbeetziekten bron https://www.facebook.com/Tekenbeetziekt ... NE&fref=nf

TEKENWEETJE

Hieronder ziet u de nimf. De nimf is slecht 1 mm groot vergelijkbaar met een maanzaadje. Het merendeel (70%) van de gevallen van de Ziekte van Lyme wordt veroorzaakt door de beet van een Nimf. Doordat de nimf zo klein is slecht 1 mm wordt de nimf snel over het hoofd gezien ook bij een controle wees bedachtzaam op nimfjes als u zichzelf controleert.

Meer informatie http://www.tekenbeetziekten.nl/de-teek/

[Roxy]

Stichting Tekenbeetziekten bron https://www.facebook.com/Tekenbeetziekt ... NE&fref=nf
Lenteweer in aantocht!

Lenteweer in aantocht!

De tekenradar gaat verkleuren en dat betekent dat teken weer massaal actief gaan worden! Komend weekend krijgen we al een betere temperatuur en gaan mensen weer tuinieren, het bos in etc. Meer kansen op een tekenbeet...

Let goed op, doe een tekencheck na bezoek aan het groen.
Voorkomen is immers beter dan genezen!

Tekenradar https://www.tekenradar.nl/
Tekenverwachting https://www.tekenradar.nl/ de kleur gaat naar 'roze' (hoog). Meer kansen op een teken-/nimfen beet of een nieuwe teken-/nimfen beet (kans op herinfectie).

Tiendaagse verwachting van het activiteitsniveau van het nimfenstadium

[Roxy]

Nieuwe mooie brochure van de Stichting Tekenbeetziekten http://www.tekenbeetziekten.nl/wp-conte ... Z-2017.pdf

[Moon]

10 dagen zijn echt te weinig om een succesvolle behandeling te garanderen.
En wat krijg je als je reeds chronische neurolyme hebt en herbesmet word?
Ook 10 dagen ab.
Heeft dit zin?
Heb de pech om vorig jaar verschillende herbesmettingen op te lopen, waarvoor bij de huisarts aangeklopt, telkens met em.
Zodat het ook in mijn medisch dossier als feit blijft staan.
Maar ook dan krijg je slechts 10 dagen een doxy kuurtje.
Foei foei mevrouw schippers het word echt tijd dat u een dagje in mijn schoenen staat (al gun ik dit niemand), ik denk dat de richtlijnen acuut zouden worden veranderd.

Groetjes Moon....nu aan de minocycline en ziek ziek ziek

[Roxy]

On Lyme Foundation https://on-lyme.org/nl/
artikel van Huib
26 mei 2017
Al doende leert men: een herbesmetting https://on-lyme.org/nl/lijders/lyme-ver ... besmetting

Al doende leert men: een herbesmetting

Teike heeft persisterende Lyme en heeft zo goed als iedere beschikbare studie op dit gebied gelezen. Toch liep ook hij in de val van de misinformatie, die bij ieder aspect van deze ziekte aanwezig is. Hij werd namelijk afgelopen week opnieuw besmet door een tekenbeet. Dit is wat jij van zijn ervaring kan leren.

Stadspark
Ergens vorige week lag ik heerlijk in het park. Het was mooi weer en op een wit laken was ik mijn mede-zonaanbidders aan het gade slaan. Als chronisch Lyme patiënt heb ik veel spierpijn en gewrichtspijn. De warmte helpt om daar minder last van te hebben. Het was dus al met al een hele goede dag.

Tekencheck
Doordat ik Lyme kreeg maar niet beter werd, ben ik mij goed gaan verdiepen in de ziekte. Ik ben een ervaringsdeskundige en op de hoogte van de stand van wetenschap en voorlichting. Bij thuiskomst deed ik dus gelukkig een teken-check. Wist je dat ongeveer 30% van de tekenbeten binnen stedelijk gebied plaats vindt?

Ik vond een nymfe-teek die korte tijd moet hebben vastgezeten op mijn linker bovenarm. Ik maak me daar nooit zo druk om. Teken hebben ongeveer 24-48 uur nodig om de ziekte van Lyme over te dragen. Ik ken de studies die dit op goede wijze hebben aangetoond.

Verwijderen
De teek moet je op correcte wijze verwijderen. Er gaat nu weer een filmpje rond waarin mensen pepermunt-olie op de teek smeren. Sommige mensen smeren er alcohol op of vaseline. Dit moet je niet doen want dan is er een kans dat de teek zijn maaginhoud uitspuugt.

Ik heb de teek dus op correcte wijze eruit gehaald: Je pakt de teek met een goede pincet zo dicht mogelijk op de huid en draait deze er met trekbeweging uit. Goed kijken of er geen pootjes of stukje kaak is achtergebleven en daarna het wondje even goed ontsmetten.

Eerste klachten
Ik ben op het moment bezig met een onderzoek waarbij ik wetenschappers en artsen interview over hun kennis rondom de ziekte van Lyme. Ik was druk de laatste tijd dus ik verbaasde mij niet toen ik weer veel vermoeid was, hoofdpijn had en veel spierpijn kreeg.

Ik stond maandag onder de douche en keek naar mijn linker bovenarm waar de teek had vastgezeten. Het leek wel alsof ik verbrand was. Dat vond ik vreemd want ik had lange mouwen gedragen. Ik controleer de plaats goed en tot mijn verbazing is het een heel lichte rode vlek die ik besluit nog wat langer in de gaten te houden.

Erythema Migrans?
De cirkel wordt een blauwige vlek, er ontstaat geen klassieke Erythema Migrans (maar dat had ik de eerste keer ook niet) en de vlek is groter geworden en in het midden heb ik een dove plek en tintelingen. Dit duidt op perifere zenuw-beschadiging.

Nu gaan mijn alarmbellen rinkelen. Ik heb wel eens dove plekken aan de rechterkant van mijn gezicht gehad toen ik aangezichtsverlamming had en dit herken ik als een Lyme symptoom.

Huisartsenpost
Ik besluit op Hemelvaartsdag naar de dichtstbijzijnde huisartsenpost te gaan. Ik vertel de huisarts over de tekenbeet en dat deze máár 12 uur heeft vastgezeten. Ik laat de plek zien en de huisarts zegt: 'Dit is wel degelijk een Erythema Migrans.'

Omdat ik door de vorige tekenbeet persisterende Lyme heb gekregen stelt deze huisarts voor om mij 21 dagen doxycycline te geven. Ik vraag of ik minocycline mag krijgen in plaats van doxycycline. Dat is prima.

Zo vertrek ik zonder al te veel gedoe met een recept voor 21 dagen minocycline naar huis voor een lokale huidinfectie, veroorzaakt door de tekenbeet.

Verrast
Ondanks mijn voorzichtigheid en oplettendheid ben ik toch weer gebeten en nog stommer: ik loop wéér Lyme op. Ik gebruik DEET, draag teken werende sokken en controleer mijzelf goed. Ik had de controle na een bezoek aan het stadspark ook gewoon kunnen vergeten... in de stad waan je jezelf toch wel veilig voor dit soort dingen.

Moeilijk te herkennen
Ondanks mijn achtergrond en kennis over de ziekte van Lyme vond ik het moeilijk om mijn huidinfectie als een eerste teken van de ziekte van Lyme te duiden. Ik dacht eerst dat ik een beetje verbrand was toen het begon te verkleuren dacht ik aan een blauwe plek. Het geeft maar weer aan hoe moeilijk het is om de eerste tekenen van Lyme te herkennen.

48 uur?
Wat betreft die 48-uurs regel: die moeten ze misschien ook maar eens een keer herzien. Ik ben een rechtlijnig type: die studies zijn écht goed uitgevoerd en ik waande mijzelf gewoon veilig voor de ziekte van Lyme. Deze teek heeft niet langer dan 12 uur vastgezeten. Onmogelijk. Ik kan het nog steeds niet geloven, maar ik heb toch echt een Erythema Migrans op de plek van de tekenbeet.

Burascano en McDonald stellen dat transmissie direct plaats kan vinden, als de teek systemisch is besmet met Borrelia. Ik heb altijd moeite om hun argumenten aan te nemen, omdat ze me zo onwaarschijnlijk lijken. Toch blijken ze gelijk te hebben. Dit is toch echt een Erythema Migrans en de teek zat korter dan 12 uur aangehecht.

Nu maar hopen dat die antibiotica-pilletjes hun werk gaan doen.

Door: Teike van Baden
26-05-2017

[Roxy]

Stichting Tekenbeetzieken met Tekenradar.nl bron https://www.facebook.com/Tekenbeetziekt ... S_TIMELINE
27 mei 2017

Afgelopen week zijn er ontzettend veel tekenbeten gemeld op de tekenradar.

De voorspellingen voor de komende dagen zijn ook weer "code rood"; een zeer hoog activiteitsniveau van nimfen (het stadium dat de teek nog mini is, slechts 1 mm. groot).

Doe een tekencheck na verblijf in het groen (duin, tuin, park, bos of heide) en zorg voor een veilige tekenverwijderaar, bijvoorbeeld een tekenlasso, tekenlepel, fijn puntig pincet, koevoetje of een tekenverwijderkaart https://www.mijnwebwinkel.nl/winkel/sti ... etziekten/
Meld iedere tekenbeet op http://www.tekenradar.nl/ en bij de huisarts voor in het dossier. Lees meer; http://www.tekenbeetziekten.nl/verwijde ... -een-teek/

Tekenverwachting http://www.tekenradar.nl/ staat voor heel Nederland op code 'rood' = zeer hoog!

[Roxy]

Teken 24/7 actief
Stichting Tekenbeetziekten bron https://www.facebook.com/Tekenbeetziekt ... NE&fref=nf

Het blijft warm…

Met dit warme weer zijn we geneigd om ons luchtig te kleden. Logisch, maar voor een bezoek aan de natuur blijft het advies om zoveel mogelijk huid bedekt te houden. Beschermende kleding hoeft niet dik te zijn….Teken houden zich weliswaar met warm weer vaak schuil in de humuslaag, maar een hongerige teek gaat de zon niet uit de weg als er een gastheer (M/V) in de buurt is!

Met deze warmte is een avondwandeling in het groen na zonsondergang heerlijk. Bedenk dan wel dat teken 24/7 actief zijn. Dus ook dan zijn preventieve maatregelen tegen teken aan te bevelen.

[Roxy]

Waar verstoppen teken zich het liefst?
bron Stichting Tekenbeetziketen https://www.facebook.com/Tekenbeetziekten/

Waar verstoppen teken zich het liefst?

Teken kunnen op je klimmen of kruipen en zich vervolgens in je huid vastbijten. Ze hebben je hele lichaam tot hun beschikking en kunnen dus overal gaan zitten, maar ze hebben zo hun favoriete plekjes. Die moet je dus zeker controleren op teken als je in de natuur bent geweest of bijvoorbeeld in je tuin hebt gerommeld.

Een teek is piepklein; 1 à 3 millimeter. Heeft een teek je net gebeten, dan zie je een donker puntje op je huid. Zuigt hij zich vol met bloed, dan 'groeit' een teek uit tot een bruin of grijzig erwtje. Merk je de teek niet op, dan laat hij na een aantal dagen vanzelf weer los. Op de plek van de beet kan een rood plekje ontstaan, net als bij andere insectenbeten. Dit verdwijnt na een paar dagen. Als het niet weggaat en/of groter wordt, ga dan naar de huisarts!

Je ziet zo'n kleine teek gemakkelijk over het hoofd. Voer de tekencheck dan ook uit bij goed licht, zet zo nodig je (lees)bril op en vraag eventueel assistentie van iemand anders.

Meer tips over verwijderen: http://www.tekenbeetziekten.nl/verwijde ... -een-teek/

Teken lievelingsplekjes.png (211.81 KiB) 7023 keer bekeken

[Roxy]

Stichting Tekenbeetziekten informatie brochure https://www.tekenbeetziekten.nl/wp-cont ... Z-2017.pdf

De ziekte van Lyme met erythema migrans (EM).
Bij besmetting kan dagen tot weken na de tekenbeet een groter wordende rode vlek/kring op of in de buurt van de beetplek verschijnen: een erythema migrans (EM). Bij mensen met een gekleurde huid kan de vlek/kring gelig of blauw van kleur zijn.