Berichtdoor Henriëtte » Zo 16 Jul 2017, 17:49
Late vorm van neuroborreliose.
69 Jarige vrouw, sinds 3 jaar voortschrijdende dementie, gedesoriënteerd, niet in staat tot lopen.
Serum- en liquorbevindingen positief.
Ook in deze fase is een therapie moeilijk maar zeker niet uitzichtloos.
Belangrijk is de inzet van antibiotica, die kan doordringen tot de liquor, dat wil zeggen een Cephalosporine in de derde generatie, een Tetracycline, een gyrasremmer en Metronidazol (red. dit betreft een experimentele behandeling).
Beslissend is in het bijzonder een voldoende hoge dosering van de antibiotica omdat deze slechts beperkt de bloed-hersenbarriére kunnen passeren.
Bij de vele jaren tot decennia durende ziekte is er geen snelle therapie te verwachten zodat afhankelijk van de laboratoriumuitslagen het begin af aan met een aanzienlijk lange periode van antibioticatoediening rekening gehouden moet worden.
Ook hier bestaan er voor een gestandaardiseerd behandelingsschema geen onderzoeksresultaten die zeker genoeg zijn.
Daarnaast zal men alle mogelijkheden tot aanvullende therapie moeten aanwenden zoals de inzet van plantaardige immunomodulatoren, een dieet, maatregelen tot alkalinisering en cholestyramine-zuiveringstherapie.
Gaat het daarbij om een therapie zonder succes?
Geenszins.
Natuurlijk kan men bij zo'n zware ziekte niet uitgaan van een volledig herstel tot de normale toestand.
Maar het succes van de auteur bij een zeer zwaar zieke Alzheimerpatiënte (volledig gedesoriënteerd, dement, agressief, vegetatief volledig ontspoord, slechts in staat tot het uitbrengen van losse klanken, spastisch- atactisch en bedlegerig) motiveert.
Ze werd echter als neuroborreliose patiënte in een laat stadium gediagnosticeerd en vele maanden op de hierboven beschreven manier behandeld.
De patiënte is op dit moment wakker, kan zich oriënteren, spreekt langzaam hele zinnen, loopt weer met hulp en woont thuis bij haar man.
Prof. dr. med. Werner Grossmann
Gevestigd specialist voor neurologie en lid van het Duitse Borreliose-Gezelschap
Lyme Bulletin uitgave 2/2011
