Coxiella, Q koorts

Voor algemene onderwerpen over gezondheid die niet te maken hebben met Lyme-Borreliose.
Gebruikersavatar
Roxy
Berichten: 8159
Lid geworden op: Wo 29 Okt 2014, 12:14

Re: Coxiella, Q koorts

Berichtdoor Roxy » Wo 08 Mar 2017, 00:17

BN De Stem
7 maart 2017
Q-koorts veranderde stralende Emma (6) in een 'zielig vogeltje' http://www.bndestem.nl/oosterhout/q-koo ... ~a23951f0/
Q-koorts veranderde stralende Emma (6) in een 'zielig vogeltje'

HANK - Woedend was Angela van der Pluijm vorige week toen ze in het Brabants Dagblad las dat premier Mark Rutte het ‘gelul’ vindt dat de overheid koud en hard is voor de slachtoffers van Q-koorts. Thuis op de bank in Hank heeft Van der Pluijm de 6-jarige Emma zitten. Zij veranderde in drie jaar van een actief, blozend meisje in een fragiel kind met een wit gezichtje. ,,Een zielig vogeltje", zegt haar moeder. De reden: het Q-koortsvermoeidheidssyndroom (QVS).

,,Hoe durft Rutte zoiets te roepen?”, vraagt Van der Pluijm zich af. ,,Ik nodig hem uit om eens een week in ons gezin mee te draaien, om te zien wat voor invloed de QVS op Emma heeft. Dan zou hij wel anders praten.”

Emma kreeg in 2014 QVS, toen ze 3 was. Ze was daarvoor een ontzettend actief kind: klauteren, springen, gek doen. Dat is sindsdien wel anders. De kleine meid gaat halve dagen naar school. Om twaalf uur komt ze thuis, eet ze wat en ligt daarna voor pampus op de bank. Zo’n ziekte doet wat met een kind. Emma is verdrietig, omdat ze niet meekan met klasgenootjes. Als zij ravotten, moet zij toekijken.

Hoe Emma’s toekomst eruit ziet, dat weet haar moeder niet. Sommige patiënten genezen van QVS, anderen blijven er last van houden. Angela maakt zich zorgen om de toekomst van haar kind, vooral nu Q-support er in 2018 mee ophoudt. “Wie gaat haar dan ondersteunen? Waar kan ik daarna terecht als het op school niet goed gaat? Hoe zorgen we ervoor dat ze geen leerachterstand oploopt?”

Het enige dat ze kan doen is het verhaal van haar dochter vertellen, zodat patiënten niet vergeten worden. En dat politici zoals Rutte ophouden met ‘doen alsof Q-koorts niet meer bestaat’.
~ I may not be there yet, but I'm closer than I was yesterday ~
~ There is nothing more beautiful than a rainbow but it takes both rain and sunshine to make a rainbow ~
~ So encourage each other and build each other up - Positive connections ~

Gebruikersavatar
VerlorengezondheidM
Berichten: 2569
Lid geworden op: Za 19 Sep 2015, 23:59
Locatie: Tilburg
Contact:

Re: Coxiella, Q koorts

Berichtdoor VerlorengezondheidM » Do 09 Mar 2017, 23:29


Partijen: zorg voor erkenning Q-koortspatiënt

UPDATE - Q-koortspatiënten moeten een schadevergoeding kunnen krijgen. Dat vindt een Kamermeerderheid. De VVD sprak zich dinsdagavond uit voor een vorm van tegemoetkoming. Coalitiepartner PvdA pleitte al voor een schadefonds voor slachtoffers.

Beide partijen schaarden zich achter de oproep van de Nationale Ombudsman aan minister Edith Schippers (Volksgezondheid) en staatssecretaris Martijn van Dam (Economische Zaken) voor meer erkenning van Q-koortspatiënten.

De VVD omarmt de aanbevelingen van de ombudsman, aldus VVD-Kamerlid Helma Lodders. „Een toekomstig kabinet moet dan ook de opties uitzoeken, waaronder een vorm van tegemoetkoming.” Lodders vindt de zorgen die er leven bij de patiënten absoluut te begrijpen: „Deze mensen zijn ongevraagd geconfronteerd met iets waarvan de gevolgen groot zijn. Er bestaat geen twijfel dat deze mensen zwaar zijn getroffen.”

Ook volgens PvdA-Kamerlid Tjeerd van Dekken verdienen de slachtoffers van de Q-koorts-epidemie erkenning. „Er moet een schadefonds komen voor slachtoffers van de Q-koorts.”

De PvdA wil verder dat het bevolkingsonderzoek naar Q-koorts wordt doorgezet. Stichting Q-uestion moet bovendien jaarlijks 10 miljoen euro ontvangen voor hulp aan mensen met chronische Q-koorts.

Ook het CDA wil een schadefonds. Kamerlid Hanke Bruins Slot zei dat de bevindingen van de ombudsman bevestigen „wat wij in 2013 hebben voorgesteld en onlangs hebben gesteund: een vorm van tegemoetkoming aan de slachtoffers bij schade en de opdracht aan de regering om verschillende opties te laten uitwerken om een schadefonds voor Q-koortsgetroffenen in te stellen.”

Ook D66 vindt dat de aanbevelingen van de ombudsman moeten worden overgenomen. „Het is nu ruim tien jaar geleden dat de Q-koorts uitbrak. Het is tijd voor een concreet gebaar van de overheid voor de patiënten, zodat zij zich erkend en gehoord voelen”, aldus Kamerlid Fatma Koşer Kaya.


Of dit een gunstige ontwikkeling is om chronische Lyme uiteindelijk officieel erkent te krijgen waag ik te betwijfelen :roll:

Bron: http://telegraaf.nl/w/27749538
Lyme Test Negative?
It Still May Be Lyme Disease!

Na 19 jaar onbehandeld rondlopen met een klinisch ziektebeeld: Chronische Lyme, Q-koorts, Bartonella, Babesia, Anaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia, Yersinia, Coxsackie A16+ B, HHV-6.

Gebruikersavatar
Roxy
Berichten: 8159
Lid geworden op: Wo 29 Okt 2014, 12:14

Re: Coxiella, Q koorts

Berichtdoor Roxy » Do 13 Apr 2017, 22:48

Stichting Mens, Dier & Peel
13 april 2017
Hoezo Q-koorts? Geitenhouderij is weer booming in Brabant http://www.knakdeworst.nl/cms/?p=11464#more-11464
~ I may not be there yet, but I'm closer than I was yesterday ~
~ There is nothing more beautiful than a rainbow but it takes both rain and sunshine to make a rainbow ~
~ So encourage each other and build each other up - Positive connections ~

Eus
Berichten: 992
Lid geworden op: Di 28 Okt 2014, 23:27

Re: Coxiella, Q koorts

Berichtdoor Eus » Do 13 Apr 2017, 22:55

Nog steeds kans op vroegtijdige dood door Q-koorts

Nog steeds lopen tientallen mensen met chronische Q-koorts het risico om vroegtijdig te overlijden. Zestig procent van alle mensen met bewezen chronische Q-koorts heeft te maken met zware klachten, die hun kwaliteit van leven in veel gevallen ernstig vermindert.
Dat concluderen onderzoekers van het UMC Utrecht op basis van de nationale database chronische Q-koorts. Daarin zijn anonieme gegevens van 444 patiënten opgenomen.

,,Dan heb je het over complicaties als fistels van de bloedvaten naar de darmen, abcessen in de buik, ontsteking van de aorta of een lekkende hartklep”, zegt internist-infectioloog Jan Jelrik Oosterheert van het UMC Utrecht, waar de database wordt bijgehouden. Ze lopen geen acuut gevaar, maar overlijden mogelijk wel eerder door de chronische Q-koorts. Oosterheert doet het onderzoek samen met Sonja van den Roeden, die op het onderwerp promoveert.

Er zijn aanwijzingen dat Q-koortspatiënten ook meer kans maken om lymfeklierkanker te krijgen. Onderzoek van Nederlandse en Franse medici moet daar eind van dit jaar meer duidelijkheid over geven. Het RIVM bekijkt mede op verzoek van de provincie Brabant of er een groot bevolkingsonderzoek moet komen.

Geitenboerderij
Q-koorts verspreidde zich vanaf 2007 tot 2010 via een geitenboerderij in Herpen door heel het land. De uitbraak in Nederland was wereldwijd de grootste ooit: de chronische variant van de ziekte eiste 65 dodelijke slachtoffers. Negen andere mensen overleden aan acute Q-koorts, wat het totaal op 74 brengt. Volgens de onderzoekers van de database is Q-koorts daarmee in de Nederlandse geschiedenis de zoönose (ziekte overdraagbaar van dier op mens) die met afstand de meeste levens kostte.

Veel mensen lopen jaren rond met onverklaarbare klachten voor ze erachter komen dat ze Q-koorts hebben. Terwijl uit de gegevens van de nationale database blijkt hoe ernstig de gevolgen kunnen zijn: een zieke die niet behandeld wordt, is in feite een tikkende tijdbom. ,,Er zullen zieken rondlopen bij wie de diagnose nog niet is gesteld”, denkt ook Oosterheert. ,,Maar het is heel moeilijk te zeggen hoe groot die groep is, dat is echt giswerk.”


Bron; http://www.ad.nl/binnenland/nog-steeds- ... ~a444296f/

Gebruikersavatar
Roxy
Berichten: 8159
Lid geworden op: Wo 29 Okt 2014, 12:14

Re: Coxiella, Q koorts

Berichtdoor Roxy » Vr 14 Apr 2017, 17:15

BD Brabants Dagblad
14 april 2017
Of Den Haag wakker is, qua Q-koorts? 'Geloof er geen zak van' http://www.bd.nl/oss/of-den-haag-wakker ... ~a94b6b24/
Of Den Haag wakker is, qua Q-koorts? 'Geloof er geen zak van'

HERPEN - Tientallen mensen met chronische Q-koorts lopen het risico vroegtijdig te overlijden, meldde het Brabants Dagblad donderdag. Of 'Den Haag' hiermee dan eindelijk definitief is wakker geschud? ,,Ik geloof er geen zak van", zegt Alfons Olde Loohuis, huisarts in ruste in Herpen.

Hij constateert dat sinds premier Mark Rutte tijdens een verkiezingsdebat repte over compensatie voor Q-koortsslachtoffers, er 'helemaal niets gebeurt'. Terwijl er volgens Olde Loohuis nú werk gemaakt moet worden van het opsporen van patiënten die niet weten dat ze chronische Q-koorts onder de leden hebben. ,,Ik kom iedere maand nog nieuwe slachtoffers tegen. De verhalen zijn dramatisch. Chronische Q-koorts maakt je lichaam van binnen kapot. Niet in één dag, maar sluipenderwijs. In de meeste gevallen duurt het stellen van de juiste diagnose zó lang dat de schade onherstelbaar is.”

Olde Loohuis was in 2007 huisarts in Herpen. Tientallen mensen werden daar toen om onverklaarbare reden ziek, uiteindelijk bleek het Q-koorts. Tien jaar later kan langzaam de balans op worden gemaakt: 74 bewezen Q-koortsdoden, honderden mensen die nog steeds zwaar ziek zijn.

De conclusie dat chronische Q-koortspatiënten het gevaar lopen eerder te overlijden, kan Olde Loohuis onderschrijven. ,,Niet een beetje eerder, maar véél eerder."
Alfons Olde Loohuis, Medisch adviseur Q-support http://www.q-support.nu/voor-profession ... r-q-koorts
~ I may not be there yet, but I'm closer than I was yesterday ~
~ There is nothing more beautiful than a rainbow but it takes both rain and sunshine to make a rainbow ~
~ So encourage each other and build each other up - Positive connections ~

Gebruikersavatar
Roxy
Berichten: 8159
Lid geworden op: Wo 29 Okt 2014, 12:14

Re: Coxiella, Q koorts

Berichtdoor Roxy » Za 15 Apr 2017, 15:22

Telegraaf
15 april 2017
Q-koortspatiënten gaan in beroep http://www.telegraaf.nl/gezondheid/2800 ... oep__.html
Q-koortspatiënten gaan in beroep

DEN HAAG - Bijna driehonderd Q-koortspatiënten die de overheid aansprakelijk stellen voor hun ziekte, gaan in beroep bij het gerechtshof tegen een uitspraak van de rechtbank in Den Haag in hun proces.

Bijna driehonderd Q-koortspatiënten die de overheid aansprakelijk stellen voor hun ziekte, gaan in beroep bij het gerechtshof tegen een uitspraak van de rechtbank in Den Haag in hun proces. De rechtbank oordeelde in januari dat de Staat niet onrechtmatig heeft gehandeld en zijn plicht niet had verzaakt bij de voorlichting over Q-koorts. Ook de genomen maatregelen waren voldoende.

Volgens Luc Rohof, een van de advocaten van de Q-koortspatiënten, steekt het de patiënten vooral dat de rechtbank oordeelde dat zij op basis van voorlichting van het RIVM hadden kunnen weten waar de besmette geitenbedrijven waren. „Op de site van de RIVM stond een kaartje. Daarop gaf het RIVM achteraf het aantal gemelde patiënten per gemeente aan, maar niet de bron van besmetting”, stelt Rohof.

„Zo waren er bijvoorbeeld drie besmette bedrijven dicht bij elkaar in Hoogersmilde in Drenthe. Maar op het kaartje staat dat gebied niet donker gekleurd, omdat daar weinig patiënten wonen. Daar moest je wel wegblijven. Hoe had je dat als fietser kunnen weten”, vervolgt de advocaat. „De rechtbank heeft er zich op dit punt wel erg makkelijk vanaf gemaakt.”

Q-koorts, een infectieziekte die van dieren op mensen kan overgaan, brak in 2007 uit en duurde tot 2010. Duizenden mensen zijn ziek geworden. Officieel zijn inmiddels 75 mensen overleden aan de gevolgen ervan, maar waarschijnlijk zijn het er meer. Sinds de uitspraak van de rechtbank is ook een van de bijna driehonderd eisers overleden, aldus Rohof.

Na de uitspraak in januari is er volgens de raadsman spontaan veel hulp gekomen uit wetenschappelijke, medische en diergeneeskundige hoek met gronden voor een hoger beroep. Daarnaast zei een Kamermeerderheid dat er toch een tegemoetkoming moet komen.
BD Brabants Dagblad http://www.bd.nl/regio/q-koortspatiente ... ~a2d5e822/
~ I may not be there yet, but I'm closer than I was yesterday ~
~ There is nothing more beautiful than a rainbow but it takes both rain and sunshine to make a rainbow ~
~ So encourage each other and build each other up - Positive connections ~

Gebruikersavatar
Roxy
Berichten: 8159
Lid geworden op: Wo 29 Okt 2014, 12:14

Re: Coxiella, Q koorts

Berichtdoor Roxy » Di 18 Apr 2017, 14:00

Trouw
18 april 2017
Geitensector groeit fors, ondanks vrees Q-koorts https://www.trouw.nl/groen/geitensector ... ~a4663287/
Geitensector groeit fors, ondanks vrees Q-koorts

De uitbraak van Q-koorts, die begon in 2007, leek een zware slag voor de geitenhouderij. Toch is de aaibare sector tien jaar na de eerste besmettingen springlevend. Maar waar boeren extra stalruimte bouwen, komen buren in verzet. Is de grens bereikt?

De professionele melkgeitensector is, exact tien jaar na het uitbreken van de Q-koortsepidemie, bezig aan een stevige groei. Het aantal geiten steeg van ruim 350.000 in 2010 naar 499.530 stuks eind vorig jaar. Bijna elk plan voor nieuwbouw of uitbreiding van stallen stuit op verzet van omwonenden, die een nieuwe uitbraak van de ziekte vrezen.

De sector telt 360 bedrijfsmatige geitenmelkers, die gegroeid zijn naar een gemiddelde omvang van ruim 900 dieren. De grootste telt ruim 5000 geiten. Dit blijkt uit cijfers van het Centraal Bureau voor Statistiek (CBS) en de Land- en Tuinbouworganisatie (LTO) Nederland.

De groei is opmerkelijk. In 2007 was de eerste grote uitbraak van Q-koorts op een geitenhouderij in het Noord-Brabantse Herpen. Op het hoogtepunt van de crisis, in 2010, vreesde de sector dat ‘een op de drie’ besmette bedrijven failliet zou gaan. De Q-koortscrisis eiste 74 mensenlevens, zo’n 4200 mensen werden ziek.

Ondanks de imagoschade bleef de vraag naar geitenzuivel stijgen. De prijs die geitenhouders voor hun melk krijgen klom naar zo’n 70 cent per kilo­­, meer dan twee keer zo veel als de opbrengst van koeienmelk. De Nederlandse boeren produceren nu 260 miljoen kilo geitenmelk. Vanuit China­­ groeit de vraag naar geitenmelk in poedervorm als veilige babyvoeding.

Protest omwonenden
Dat alles zorgt voor de fikse uitbreiding van de veestapel in de geitensector. Maar de bouw van nieuwe stalruimte stuit vaak op stevig protest van omwonenden, zeker in Noord-Brabant waar Q-koorts het hevigst heeft gewoed. Omwonenden eisen van gemeentebesturen de garantie dat hun gezondheid niet in gevaar komt. Bezorgde inwoners van Helmond hebben de gemeente Gemert-Bakel al vooraf aansprakelijk gesteld voor schade door de mogelijke uitbreiding van een geitenhouderij.

Deskundigen noemen een herhaling van de Q-koortsuitbraak ‘onwaarschijnlijk’, omdat sinds 2009 maatregelen zijn getroffen om de bacterie Coxiella burnetii onder controle te krijgen. Zo is vaccinatie (met Coxevac) sinds 2010 verplicht op alle bedrijven met meer dan vijftig geiten. Sinds juli vorig jaar zijn alle geitenhouderijen vrij van Q-koorts, toen ook het laatste besmette bedrijf in het Limburgse Maren-Kessel schoon werd verklaard.

Het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) registreerde in 2016 nog twaalf besmettingen bij mensen, maar dat ligt onder het gemiddelde van voor de epide­mieuitbraak in 2007. Toen werden in ons land jaarlijks zeventien gevallen van Q-koorts genoteerd. “Met de getroffen­­ maatregelen, met name de verplichte­­ vaccinatie, is het risico op besmetting met Q-koorts erg klein”, stelt Harald Wychgel van het RIVM.

Maatschappelijk draagvlak
Maar deze cijfers nemen de onrust onder omwonenden niet weg. In hun protest vinden zij diverse deskundigen aan hun zijde, onder wie Jos van de Sande, voormalig arts van de GGD Hart van Brabant die van nabij de Q-koorts heeft meegemaakt. Hij waarschuwt voor verdere schaalvergroting van geitenhouderijen. “Anders is het wachten op een volgende epidemie”, stelt Van de Sande.

De geitenhouders beseffen dat hun expansiedrift stuit op weerstand. Boerenorganisatie LTO houdt daarom binnenkort enkele gespreksrondes over de toekomst van de sector. Daarin gaat ze niet alleen in gesprek met geitenhouders en melkverwerkers, maar ook met burgers en belangenorganisaties zoals Wakker Dier. “We zien dat ons maatschappelijk draagvlak op wankelen staat”, zegt Jeannette van de Ven, voorzitter van de LTO-vakgroep melkgeitenhouderij.

Alsof er nooit Q-koorts is geweest
Weg met die geiten! Metersbrede spandoeken in Bakel. Ze zijn gemaakt door boze burgers uit dit Brabantse dorp en de aangrenzende stadswijk Helmond-Dierdonk. Hun zorg betreft melkgeitenhouder Martijn Knoops, die een tweede bedrijf wil beginnen met 2500 dieren. Ze vragen zich af: heeft dan niemand geleerd van de epidemie die tien jaar geleden begon? “Ik heb in 2014 acute Q-koorts gehad. Doodziek belandde ik met een vierde longontsteking in het ziekenhuis. Ik had nieruitval, was uitgedroogd, was er heel slecht aan toe”, vertelt Willy van der Linden, gepensioneerd schooldirecteur.

In Helmond liepen vele mensen Q-koorts op. De ziektekiem moet afkomstig zijn geweest van Knoops’ geitenhouderij, die hemelsbreed amper twee kilometer van hun huizen verwijderd ligt. “Die ondernemer had 688 geiten, die in de omgeving heel veel mensen ziek hebben gemaakt”, vertelt Van der Linden. “Nu heeft hij een vergunning aangevraagd voor een tweede bedrijf met drie keer zo veel geiten, op slechts 800 meter van onze voordeur. Daar kan ik met mijn verstand niet bij.” Buurman John Bax valt hem bij: “De Q-koorts heeft hier dood en verderf gezaaid. De man zelf is gecompenseerd, omdat zijn geiten waren geruimd. Hij kreeg zelfs koningin Beatrix op bezoek, omdat hij zo zielig was. Maar de slachtoffers van Q-koorts, die tot de dag van vandaag de consequenties ondervinden, zijn nooit erkend.”

Beroepsziekte
Het verzet in Bakel is exemplarisch voor wat op veel plekken in Nederland gebeurt. In plaatsen als Bavel (bij Breda), Apeldoorn, Eys, Rossum, Lith, Hilvarenbeek en Herpen hoor je overal hetzelfde geluid. Kort samengevat: stop die grote geitenhouderijen. De angst voor Q-koorts, van dier op mens overgebracht door de bacterie Coxiella burnetii, zit diep. Tot 2007 had vrijwel niemand in Nederland er nog van gehoord. Het gold als een beroepsziekte, die veehouders, melktransporteurs en slachters trof. Gemiddeld kregen per jaar 17 mensen Q-koorts. Geen haan die daar naar kraaide.

Maar in het voorjaar van 2007 sloeg de ziekte toe in het Brabantse Herpen. Huisarts Alfons Oude Loohuis zag ineens veel patiënten met vergelijkbare klachten: zware hoofdpijn, ernstige vermoeidheid en vaak ook longontsteking. Hij brak zich het hoofd over de oorzaak en liet vele buisjes bloed prikken. Uit onderzoek kwam de diagnose Q-koorts. Bron van de omvangrijke besmetting moest een lokale geitenhouderij.

De coxiella-bacterie komt bij veel dieren voor, maar (drachtige) geiten leveren het meeste risico voor de mens op. Zij scheiden de bacterie uit via mest, placenta’s en vruchtwater. Als dat spul opdroogt, komt de coxiella via stofdeeltjes in de lucht terecht. Mensen ademen die in en lopen kans om ziek te worden. Dat gebeurde tussen 2007 en 2010 massaal, niet alleen in Herpen, maar in heel Nederland. De meeste zieken woonden binnen vijf kilometer van besmette bedrijven.

Het zwaartepunt van de epidemie lag in Brabant, waar veel geitenhouderijen staan. Indertijd werd al actie gevoerd tegen megastallen, maar dat protest betrof vooral varkens. Geiten waren juist geliefd, want aaibaar. Maar sindsdien geldt de geitensector als voorbeeld hoe intensieve veehouderij kan leiden tot omvangrijke gezondheidsproblemen bij de mens.

“Als kleine sector zaten we onder de radar, maar toen kwamen we vol in beeld. Op een akelige manier: mensen werden ziek “, zegt ­Jeannette van de Ven, voorzitter en spreekbuis van de LTO-vakgroep melkgeitenhouderij. “Het werd enorm uitvergroot. Zo van: als je maar veel dieren bij elkaar in een hok stopt, dan gebeurt er dit. Zo hebben wij die discussie over megastallen onbedoeld op negatieve wijze beïnvloed.”

Groeispurt
Over de lakse aanpak van de ziekte is al veel gezegd en geschreven, maar de epidemie werd wel bedwongen. De overheid liet onder meer 62.500 geiten ruimen en voerde in 2010 een vaccinatieplicht in op bedrijven met meer dan 50 dieren. Sindsdien wordt ook tweewekelijks de tankmelk op besmetting gecontroleerd. In juli 2016 werd het laatste besmette bedrijf Q-koortsvrij verklaard.

Voorvrouw Van de Ven vreesde in 2010 dat ‘een op drie’ besmette geitenhouderijen het loodje zou leggen, maar dat gebeurde niet. De bedrijfstak maakt zelfs een groeispurt door. Wie melkgeiten houdt, opereert in een vrije markt, (nog) zonder melk- of mestquota. De melkprijs is prima en de bouwstop die direct na de Q-koortsuitbraak gold, werd in 2013 opgeheven.

De afzet van geitenzuivel kende, ondanks de epidemie, nooit een dip. “Opvallend”, zegt Van de Ven. “Maar de vraag naar geitenmelk is constant blijven groeien.” De melk, kaas en ­yoghurt gaan naar consumenten in eigen land, Duitsland, België en Frankrijk. Chinezen zijn gretige afnemers van geitenmelkpoeder, in hun ogen de gezondste babyvoeding op aarde. De geitenhouders produceerden in 2016 zo’n 260 miljoen kilo geitenmelk en die stroom blijft nog wel even groeien.

Schaalvergroting
En dus schieten nieuwe stallen overal uit de grond. Er zijn ruim 50 biologische geitenmelkers, die tevreden zijn met gemiddeld 550 dieren. Maar de rest van de 360 bedrijfsmatige geitenhouders kiest vooral voor schaalvergroting. Een bedrijf met 1500 geiten is niks bijzonders meer, vaker groeien ze naar 2500 dieren, met uitschieters boven de 5000 geiten. Van de Ven: “Als je voor twee ton een nieuwe stal neerzet, verdien je hem met 700 geiten sneller terug dan met 500. Je zet meer melk om en krijgt meer korting op de inkoop van voer.”

Maar wie steeds grotere stallen bouwt, kweekt ook meer maatschappelijk verzet. De Q-koorts mag dan onder controle lijken, de ziekte is nog niet vergeten. Patiënten, soms al jarenlang ziek en daardoor in sociale misère beland, mengen zich strijdbaar in het publieke debat. Met argusogen bekijken zij de groeiende geitensector, bron van hun besmetting.

“Geitenhouders hoeven van mij niet te stoppen met hun bedrijf”, stelt Bert Brunninkuis, voorzitter van patiëntenvereniging Q-uestion. “Maar zorg wel dat je bedrijfsvoering goed is en dat niemand ziek wordt van jouw dieren. En als het toch fout gaat, stel dan je slachtoffers fatsoenlijk schadeloos. Je ziet nu weer een ongebreidelde groei van de sector en ik heb het gevoel dat daarop door overheden niet adequaat wordt gereageerd. Wetgeving biedt omwonenden weinig bescherming en de GGD’en beoordelen risico’s vaak als minimaal, maar zeiden ze dat in 2007 ook niet?”

Als het aan Jos van de Sande ligt, komt aan de schaalvergroting snel een eind. Hij werkte tot 2016 als arts bij de GGD Hart van Brabant en maakte de Q-koorts van nabij mee. De geitensector legt met de huidige schaalvergroting de kiem voor een volgende uitbraak, is zijn stelling. “Als die coxiella-bacterie muteert en resistent wordt, of als er wat misgaat met de vaccinatie, heb je weer een enorm probleem”, zegt Van de Sande. “Mijn advies is: breid niet meer uit, maak een pas op de plaats en kijk hoe je het wel veilig kunt aanpakken. Anders is het wachten op de volgende epidemie.”

Nieuwe uitbraak
Tegenover die onheilsboodschap staan de koele cijfers van RIVM. Dat instituut registreerde tussen 2007 en 2013 in totaal 4190 mensen met Q-koorts. De piek lag in 2009, met 2354 gevallen. Sindsdien daalde dat cijfer snel, tot 12 besmettingen vorig jaar. “Met de getroffen maatregelen, met name de verplichte vaccinatie, is het risico op besmetting met Q-koorts erg klein”, stelt Harald Wychgel van het RIVM.

Die boodschap lees je ook terug in GGD-rapporten over uitbreidingsplannen. De kans op een nieuwe uitbraak van Q-koorts heet meestal ‘onwaarschijnlijk’. Maar dat neemt de zorg bij omwonenden doorgaans niet weg. Zij voelen zich niet serieus genomen en verharden hun strijd. Eigenlijk vragen ze maar één ding: de garantie dat die geitenhouderij hen geen Q-koorts brengt. Maar wie kan die geven? De coxiella-bacterie is bedwongen maar hij valt niet uit te roeien, zal altijd in het milieu blijven rondwaren.

Nu moet een boer die een vergunning aanvraagt aan veel eisen voldoen, onder meer op het gebied van stank, lawaai, hygiëne en mestafvoer. Maar gemeentes kunnen een vergunning niet weigeren op basis van angst voor ziektes bij omwonenden. Om maatschappelijke onrust weg te nemen, kunnen gemeentes boeren wel verzoeken om met hun buren in gesprek te gaan. Dat gebeurt ook.

Emoties
Terug naar boer Knoops in Bakel en de bezorgde burgers in Helmond. Die zijn niet on speaking terms met elkaar. De Helmonders spreken van ‘een gewetenloos ondernemer’. “Na alles wat hier gebeurd is met de Q-koorts, wil hij nog dichter bij ons een nog groter bedrijf neerzetten”, zegt John Bax. “Dat moet je toch niet willen?” Is boer Knoops werkelijk zo’n bruut. Hij is in elk geval geen prater. Als de waakhond op zijn erf het bezoek heeft aangekondigd, komt de geitenhouder wel zijn stal uit. Maar voor commentaar verwijst hij resoluut naar LTO-voorvrouw Van de Ven.

Zij is niet blind en zeker niet doof voor het verzet tegen de groeiende geitenbedrijven. Binnenkort neemt ze afscheid, maar niet voordat ze een breed gedragen duurzame toekomstvisie heeft opgesteld. Geitenhouders moeten hun ‘license to produce’ verdienen, stelt ze. Daartoe gaat ze binnenkort in gesprek, niet alleen met geitenhouders en melkverwerkers, maar ook met burgers en belangenclubs zoals Wakker Dier.

“Wij zien dat ons maatschappelijk draagvlak op wankelen staat”, zegt Van de Ven. “Veterinair is alles onder controle, maar zijn daarmee de zorgen in de samenleving weg? Nee. Het probleem is dat die zorgen op emoties gebaseerd zijn. Die kun je helaas moeilijk met feiten pareren, maar we zullen er wel wat mee moeten.”

Ze heeft nog een lange weg te gaan, blijkt in Helmond. Daar zijn ze vastberaden om die nieuwe geitenhouderij te stoppen. ‘Weg met die geiten’ staat niet alleen op hun spandoeken, zo heet ook hun Facebook-pagina en het lijkt bijna hun levensmotto. Bax: “Het is ons menens, we zullen alles in het werk stellen om dit te blokkeren. Ik denk dat die hele bedrijfstak, als ze op deze manier doorgaan, niet te handhaven is.
~ I may not be there yet, but I'm closer than I was yesterday ~
~ There is nothing more beautiful than a rainbow but it takes both rain and sunshine to make a rainbow ~
~ So encourage each other and build each other up - Positive connections ~

Gebruikersavatar
Roxy
Berichten: 8159
Lid geworden op: Wo 29 Okt 2014, 12:14

Re: Coxiella, Q koorts

Berichtdoor Roxy » Di 09 Mei 2017, 18:44

Eenvandaag Binnenland Radio
9 mei 2017
Leven met Q-koorts, de Ombudsman trekt ten strijde http://binnenland.eenvandaag.nl/radio-i ... en_strijde
Leven met Q-koorts, de Ombudsman trekt ten strijde

Marloes liep hard langs de verkeerde route. Het was in de tijd dat er nog niets bekend was over Q-koorts, maar het virus greep tussen 2007 en 2010 snel om zich heen. Het gevolg voor Marloes van der Velde? Als dertiger het leven van een zeventigjarige leven.

Want: ze ademde de verkeerde lucht in tijdens het hardlopen, waardoor ze Q-koorts opliep. Ze vertelt er bij Radio EenVandaag openhartig over. Over die ongelooflijke vermoeidheid, het steeds maar weer overprikkeld zijn en dagen moeten herstellen van afspraken met anderen. Een gesprek over eenzaamheid, hoe haar leeftijdsgenoten verder gaan met leven, met hun carrière.

“Ik ben veel alleen, ik houd veel rust. Als ik zoiets ga doen zoals vandaag (een gesprek bij Radio 1, red.), dan moet ik een aantal dagen herstellen.”

Aanleiding voor het gesprek is het bezoek van de Nationale Ombudsman, hij bezoekt morgen de Tweede Kamer om te praten over een vorm van compensatie vanuit de overheid. “Ik was zo boos op de overheid, na het zien van een uitzending van Zembla. De overheid heeft niet tijdig ingegrepen, er zijn onnodig mensen ziek geworden”, zegt Marloes. Er zijn tientallen doden gevallen door de Q-koorts.

"Naar feestjes toe gaan lukt mij niet, aan de andere kant: ik moet er ook niet aan denken. Want ik ben heel snel overprikkeld.

“Ik vind alles met Q-koorts heel erg dubbel. Ik kan alles twee kanten op benaderen." "Ik ben alleen. Dat betekent: ik heb geen hulp op de dagen dat ik heel erg moe ben, op dagen dat ik mezelf naar de supermarkt toesleep om toch wat te eten te halen. Maar ik hoef ook met niemand rekening te houden.” Dat laatste is dan de positieve kant.

Marloes is bijna volledig afgekeurd door het UWV. Dat duurde wel jaren. En nog altijd is ze niet helemaal volledig afgekeurd. Want een afkeuring van 80 procent betekent: volledig afgekeurd. Marloes werd voor 79,02 procent afgekeurd. Ze kan in theorie nog melk-monsternemer zijn, zo kreeg ze te horen. “Ik moest erom lachen en huilen tegelijk”, want dan zou je in feite met geiten moeten werken. Precies de dieren die ervoor zorgden dat ze q-koorts kreeg. De ironie was niet aan het UWV besteed.

“Ik hoop op compensatie, op excuses ook. Ik heb heel veel ingeleverd. Nog steeds zorgt mijn financiële situatie voor continue stress.”

Het gesprek van de Nationale Ombudsman over de situatie van Q-koorts patiënten met Tweede Kamerleden vindt plaats tussen 15.30 uur en 16.30 uur in het Tweede Kamergebouw in de Suze Groenewegzaal en is openbaar toegankelijk.
~ I may not be there yet, but I'm closer than I was yesterday ~
~ There is nothing more beautiful than a rainbow but it takes both rain and sunshine to make a rainbow ~
~ So encourage each other and build each other up - Positive connections ~

Gebruikersavatar
Roxy
Berichten: 8159
Lid geworden op: Wo 29 Okt 2014, 12:14

Re: Coxiella, Q koorts

Berichtdoor Roxy » Wo 10 Mei 2017, 19:02

BD Brabants Dagblad
10 mei 2017
Partij voor de Dieren: 'Nu excuses en compensatie Q-koorts' http://www.bd.nl/oss/partij-voor-de-die ... ~a5e7eea7/
Partij voor de Dieren: 'Nu excuses en compensatie Q-koorts'

DEN HAAG - Het zou 'schandalig' zijn als de partijen die onderhandelen over een nieuw kabinet ook het onderwerp Q-koorts als 'controversieel' beschouwen en daarom geen actie ondernemen. Dat zegt Kamerlid Esther Ouwehand van de Partij voor de Dieren.

Ouwehand vindt dat het kabinet zo snel mogelijk gehoor moet geven aan een aantal aanbevelingen van Reinier van Zutphen, de Nationale Ombudsman. Hij stelde in maart dat de regering er wijs aan zou doen alsnog het leed te erkennen van Q-koortspatiënten en nabestaanden van overledenen. Dat kan in de vorm van excuses of van financiële compensatie, stelt Van Zutphen, die woensdagmiddag te gast was bij de Kamercommissie voor Economische Zaken om toelichting te geven op het rapport dat hij in maart presenteerde.

,,Het leed van de patiënten is verschrikkelijk", stelt Ouwehand. ,,Het kabinet moet zo snel mogelijk overgaan tot het aanbieden van excuses en het financieel compenseren van slachtoffers. Dat past bij een rechtvaardige overheid."

Ouwehand pleit ook voor het in stand houden van Q-support, de door Den Haag gefinancierde organisatie die patiënten ondersteunt. Q-support houdt er in 2018 mee op en is zijn activiteiten zelfs al aan het afbouwen. Ombudsman Van Zutphen adviseerde de aanwezige Kamerleden woensdag om Q-support in stand te houden: ,,Ik zou zeggen: nog tien miljoen erbij en Q-support nog vijf jaar langer in leven houden."

Een woordvoerder van minister Edith Schippers van Volksgezondheid stelde onlangs dat op korte termijn weinig actie te verwachten is, omdat een beslissing over het openhouden van Q-support onder nieuw beleid valt. En dat is aan het nieuwe regering, en niet aan het huidige demissionaire kabinet.
~ I may not be there yet, but I'm closer than I was yesterday ~
~ There is nothing more beautiful than a rainbow but it takes both rain and sunshine to make a rainbow ~
~ So encourage each other and build each other up - Positive connections ~

Gebruikersavatar
Roxy
Berichten: 8159
Lid geworden op: Wo 29 Okt 2014, 12:14

Re: Coxiella, Q koorts

Berichtdoor Roxy » Vr 12 Mei 2017, 21:11

NoordhollandsDagblad
12 mei 2017
Ziek van dieren https://www.noordhollandsdagblad.nl/nie ... van-dieren
Ziek van dieren

Ziek worden van dieren. Dat kan. Infectieziektes kunnen van dier op mens overslaan, soms door ’tussenpersonen’ zoals insecten. Zo kun je ziek worden van dat lieve puppie uit Spanje, van het villen van een haas uit het veld, omdat je zwemt in open water. Of je eet ’iets verkeerds’ waardoor je ziek wordt van vlees.

Dieren zijn vaak leuk. Maar ze vormen ook een bron van ziektes. Naar schatting zestig procent van alle bekende infectieziekten is oorspronkelijk afkomstig van dieren.

Een infectieziekte die van dier op mens overspringt heet een zoönose. Q-koorts en hondsdolheid zijn bekende voorbeelden. Soms krijg je ze via een overdrager (een vector) zoals een teek of mug die de ziekte van een dier op de mens overbrengt, zoals bij de ziekte van Lyme.

Bloedmaal
Het verband tussen teken en Lyme is inmiddels bij veel mensen bekend. De Borrelia bacterie die het veroorzaakt, zit voornamelijk in muizen, maar ook vogels en egels. Een teek neemt een ’bloedmaal’ van een van deze dieren, komt in het gras en pakt vervolgens een wandelaar die daarna ziek wordt. De ziekte kan zich op verschillende manieren manifesteren omdat hij door verschillende Borrelia bacteriën wordt veroorzaakt. „Dat is een heel ingewikkeld palet dat we proberen te ontrafelen”, zegt Kitty Maassen van het RIVM. Ze is voorzitter van het signaleringsoverleg zoönosen dat maandelijks bijeenkomt om nieuwe signalen te bespreken van zoönosen die de mens bedreigen.

De lijst van zoönosen is immens en telt ongeveer 850 ziekten die soms moeilijk zijn te signaleren, want je moet wel weten waar je naar zoekt bij iemand met een griepje, darmklachten of hersenvliesontsteking. „Dat klinkt best heftig, maar de meeste van deze zoönosen zijn niet van mensen op mens overdraagbaar waardoor er niet vaak veel mensen ziek worden”, zegt Maassen. „Maar toch zou ik niet anders gaan leven. We hebben ook enorm veel plezier van dieren. ”

In 2016 is voor het eerst het tickborne encephalitis (TBE) virus in Nederland gevonden. Net als de bekende ziekte van Lyme is TBE een ziekte die door teken wordt overgedragen. „We hebben inmiddels twee ziektegevallen in Nederland gehad. De ziekte geeft vaak geen ziekteverschijnselen, maar het kan soms tot een hersenvliesontsteking leiden waar in zeldzame gevallen mensen aan doodgaan.”

De ziekte komt onder meer in Zwitserland en Duitsland voor. „Omdat het leefgebied van het TBE-virus zich uitbreidt, is ook hier onderzoek gedaan. Nadat in bloed van reeën van de Sallandse heuvelrug eerste aanwijzingen werden gevonden, werden ook teken gevangen en van de 2000 teken bleken er twee positief. „Vrij snel na de bekendmaking hiervan onder huisartsen en arts-microbiologen werden de eerste twee patiënten met een TBE-infectie gemeld.”

Dronken haas
Maassen verwacht niet dat nieuwe zoönosen Nederland overspoelen, maar wel dat we ze beter herkennen en ontdekken. Zoals de hazenpest (tularemie). „Dat hadden we voor het laatst in de jaren vijftig. In 2011 hadden we een geval dat we niet konden plaatsen. In 2012 werd de eerste haas gevonden en langzamerhand ook de eerste patiënten. De hazen zelf worden er ook ziek van en kunnen een soort dronken gedrag gaan vertonen. Dus ’dronken’ hazen die een makkelijke prooi zijn voor honden of jagers, daar moet je vooral af blijven. Dat geldt trouwens voor alle dieren waarvan je denkt dat ze ziek zijn.”

Wie de ziekte oploopt, krijgt pijnlijke interne ontstekingen, zoals de lymfeklieren. Maassen vindt het vooral belangrijk dat huisartsen en microbiologen er van weten. „We hebben in het verleden misschien wel een aantal patiënten gemist omdat artsen die een verklaring zochten voor een ontstoken lymfeklier hier totaal niet aan dachten.” Inmiddels is tularemie een meldingsplichtige ziekte.

Q-koorts
De Q-koorts met 100.000 besmettingen en zo’n 75 doden was een vreselijke epidemie die van 2007-2011 woedde. Maar het heeft volgens Kitty Maassen ook iets ’goeds’ gebracht. „Ik hoop dat wij in Nederland nooit meer zoiets hoeven mee te maken, maar het heeft ons ook wakker geschud. Mede door de Q-koorts hebben we nu een zoönosestructuur waarbij maandelijks wordt vergaderd in het signaleringsoverleg zoönosen, waar ik voorzitter van ben. We komen met humane en veterinaire experts bij elkaar. Het is een systeem om vroeg te signaleren met als doel snel en adequaat op signalen te kunnen reageren om erger te voorkomen. Jammer is dat je nooit weet of je iets hebt weten te voorkomen of welke uitbraak je klein hebt weten te houden.”

Zo reageerde het overleg alert op het Schmallenbergvirus (dat toen nog niet onder die naam bekend was). Koeien gaven minder melk en kregen diarree. „Enkele maanden later bleek in Duitsland een nieuw virus te zijn opgedoken bij Schmallenberg. Dat bleek later ook abortus onder vee te veroorzaken. Om te onderzoeken of deze dierziekte ook ziekte bij mensen kon veroorzaken zijn dierenartsen die op besmette bedrijven waren geweest getest op de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus in hun bloed. Gelukkig bleek er niets aan de hand.”

Vogelgriep
Vogelgriep, ook zo’n dierziekte die steeds de kop opsteekt. Het virus kent allerlei variaties, die vaak worden onderverdeeld in hoog pathogeen (vaak hoog sterftecijfer) en laag pathogeen voor pluimvee. „De hoogpathogene variant H5N8 waar we de laatste tijd last van hebben komt vermoedelijk via watervogels die uit het Noorden trekken bij de kippen terecht. Het idee bestaat dat onze Westerse vogels die Aziatische vogels tijdens de trek ontmoeten, ergens in broedgebieden in het poolgebied.”

Er zijn, voor over bekend, nog geen mensen ziek geworden van H5N8. Toch moeten de ruimers zijn gevaccineerd tegen griep en slikken ze Tamiflu. Omdat in 2003 bij ruimingen met de H7N7-variant meer dan honderd ruimers last kregen van griepverschijnselen en oogontstekingen en er een dierenarts overleed.

Opletten
Er is ook een ernstiger scenario, zegt Maassen. „Er waart in Azië een type vogelgriep rond dat bij pluimvee tot voor kort niet zoveel ziekte gaf maar waar mensen dood aan kunnen gaan. In de meeste gevallen zie je dat de kippen ziek worden en denkt iedereen: opletten. Maar als de kippen niet ziek worden en de boer wel... Daarom is het belangrijk dat artsen en dierenartsen snel informatie kunnen delen.”

Maassen predikt alertheid. „Teken zo snel mogelijk verwijderen. Opletten of je ziek wordt en eventueel de teek bewaren. Bij de eerste TBE-patiënt was de teek bewaard en dat hielp om aannemelijk te maken dat het echt om TBE ging. Denk na welk diercontact je hebt gehad als je ziek wordt en de arts niet kan vinden wat het is. Dan kan het handig zijn te melden dat je iedere week op de kinderboerderij komt of dat je broer melkveehouder is. Artsen vragen vaak wel naar het buitenland maar hou ook in gedachten dat er veel ziektes zijn die je via dieren kunt oplopen.”

Sport
Zo doen we tegenwoordig allerlei sporten in de natuur zoals prutraces en we zwemmen weer in grachten, maar de ziekte van Weil (veroorzaakt door een bacterie in de urine van ratten) neemt toe. Het gaat om ongeveer honderd patiënten per jaar. Waarschijnlijk zijn er meer ratten en het lijkt er op dat door de zachte winters ratten, maar ook de ziekteverwekkers in het warmere water beter overleven. Toch ligt ze er niet wakker van. „Het is ook echt niet te voorspellen. Op hazenpest hadden we wel gerekend omdat het in alle omringende landen al aanwezig was. Maar Q-koorts, dat hadden we al tig jaar in Nederland met steeds tien tot vijftien mensen die ziek werden. Maar dat daar duizenden mensen ziek van zouden worden, hadden we ons nooit voorgesteld. Je kunt het niet allemaal voorspellen en voor zijn. Daarom proberen wij toenames van zoönosen en nieuwe zoönosen zo vroeg mogelijk te herkennen en daar zo goed mogelijk op te acteren.”
~ I may not be there yet, but I'm closer than I was yesterday ~
~ There is nothing more beautiful than a rainbow but it takes both rain and sunshine to make a rainbow ~
~ So encourage each other and build each other up - Positive connections ~


Terug naar “Gezondheid Algemeen”



Wie is er online

Gebruikers op dit forum: Geen geregistreerde gebruikers en 4 gasten